É um exame detalhado do coração do feto e dos vasos que se comunicam com ele. A Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda que esse exame seja realizado de rotina no pré-natal em todas as gestações, pois o diagnóstico de malformação cardíaca antes do nascimento é determinante para definição da via de parto, do local do nascimento, para o atendimento do recém-nascido e planejamento de uma possível cirurgia corretiva.

A cardiopatia é a malformação congênita mais freqüente no feto. Mesmo sendo altamente prevalente nas gestações de risco (algumas doenças maternas, histórico familiar, diagnóstico de Síndrome de Down, etc), cerca de 90% das alterações do coração fetal ocorrem em gestações com risco habitual.

A ecocardiografia é realizada por um cardiologista, geralmente após 20 semanas de gestação, geralmente entre 24 e 28 semanas. Em situações de risco, o exame pode ser indicado mais precocemente.